मायोपिया के लिए रिफ्रैक्टिव सर्जरी: प्रकार, लाभ और पुनर्प्राप्ति – Refractive Surgery for Myopia: Types, Benefits And Recovery In Hindi

मायोपिया के लिए अपवर्तक सर्जरी के प्रकार – Types Of Refractive Surgery For Myopia In Hindi

मायोपिया (निकट दृष्टि दोष) के इलाज के लिए आमतौर पर कई प्रकार की अपवर्तक सर्जरी का उपयोग किया जाता है। कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं:

1. लेसिक (लेजर-असिस्टेड इन सीटू केराटोमिलेसिस)

लेसिक मायोपिया के लिए एक लोकप्रिय और व्यापक रूप से की जाने वाली अपवर्तक सर्जरी है। यह प्रक्रिया फेमटोसेकंड लेजर या माइक्रोकेराटोम (एक यांत्रिक ब्लेड) का उपयोग करके कॉर्निया पर एक पतला, टिका हुआ फ्लैप बनाकर शुरू होती है। इसके बाद सर्जन फ्लैप को उठाता है, जिससे अंतर्निहित कॉर्नियल ऊतक उजागर हो जाता है। फिर एक एक्साइमर लेजर का उपयोग कॉर्निया ऊतक की पूर्व निर्धारित मात्रा को सटीक रूप से हटाने के लिए किया जाता है, अपवर्तक त्रुटि को ठीक करने के लिए कॉर्निया को नया आकार दिया जाता है। आकार देने के बाद कॉर्नियल फ्लैप को दोबारा स्थापित किया जाता है, इस तरह ये प्रक्रिया न्यूनतम असुविधा के साथ कुछ ही देर में खत्म हो जाती है और आप अगले दिन से देखने लगते हैं।

2. पीआरके (फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी)

पीआरके मायोपिया के लिए एक ओर अपवर्तक सर्जरी विकल्प है जिसमें कॉर्नियल फ्लैप बनाना शामिल नहीं है। इसके बजाय, कॉर्निया की बाहरी परत जिसे एपिथेलियम कहा जाता है, को धीरे से हटा दिया जाता है, जिससे अंतर्निहित कॉर्निया ऊतक उजागर हो जाता है। फिर एक्साइमर लेजर का उपयोग उजागर कॉर्निया को दोबारा आकार देने के लिए किया जाता है, जिससे व्यक्ति के नुस्खे के आधार पर ऊतक की सटीक मात्रा को हटा दिया जाता है। एक बार जब कॉर्निया को नया आकार मिल जाता है, तो कॉर्निया की सुरक्षा के लिए आंख पर एक विशेष कॉन्टैक्ट लेंस या पट्टी लगाई जाती है। पीआरके में आमतौर पर लेसिक की तुलना में रिकवरी का समय अधिक होता है क्योंकि एपिथेलियम के दोबारा विकास में कुछ दिन लगते हैं।

3. स्माइल (स्मॉल इन्सिजन लेंटिक्यूल एक्सट्रैक्शन)

स्माइल मायोपिया के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव रिफ्रैक्टिव सर्जरी है जिसमें कॉर्निया में एक छोटा चीरा लगाना शामिल है। कॉर्निया फ्लैप बनाने या एपिथेलियम को हटाने के बजाय, कॉर्निया के भीतर ऊतक की एक छोटी डिस्क के आकार की परत बनाने के लिए एक फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग किया जाता है, जिसे लेंटिक्यूल के रूप में जाना जाता है। फिर इस लेंटिक्यूल को चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है, जिससे कॉर्निया को प्रभावी ढंग से नया आकार दिया जाता है और मायोपिया को ठीक किया जाता है। चूंकि चीरा छोटा है, कॉर्निया अधिकतर बरकरार रहता है, जिससे अधिक संरचनात्मक स्थिरता मिलती है। कॉर्नियल बायोमैकेनिक्स को संरक्षित करने और सूखी आंखों के लक्षणों को कम करने में संभावित लाभों के कारण स्माइल ने लोकप्रियता हासिल की है।

4. इम्प्लांटेबल कोलामर लेंस (आईसीएल)

आईसीएल मध्यम से उच्च निकट दृष्टि वाले व्यक्तियों के लिए एक वैकल्पिक अपवर्तक सर्जरी विकल्प है। कॉर्निया को दोबारा आकार देने वाली पहले बताई गई प्रक्रियाओं के विपरीत, आईसीएल में आंख में एक कोलामर लेंस इम्प्लांट किया जाता है, जो प्रीमियम और सुपर क्वालिटी का लेंस होता है। लेंस को आईरिस और प्राकृतिक लेंस के बीच रखा जाता है, और यह रेटिना पर प्रकाश को ठीक से केंद्रित करने के लिए आंख के प्राकृतिक लेंस के साथ मिलकर काम करता है। आईसीएल को स्थायी रूप से इम्प्लांट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसके लिए किसी नियमित रखरखाव की आवश्यकता नहीं होती है। वे पतले कॉर्निया या मायोपिया की उच्च डिग्री वाले लोगों के लिए एक प्रभावी समाधान हो सकते हैं।

5. स्मार्ट सर्फ लेसिक

स्मार्टसर्फ लेसिक, लेसिक का एक उन्नत संस्करण है जिसमें उन्नत तकनीक शामिल है। दरअसल यह लेसिक और पीआरके दोनों के लाभों को जोड़ता है। प्रक्रिया लेसिक के समान कॉर्नियल फ्लैप बनाने से शुरू होती है। हालाँकि, फ्लैप के नीचे कॉर्निया को दोबारा आकार देने के लिए एक एक्साइमर लेजर का उपयोग करने के बजाय, उजागर कॉर्निया पर एक अनुकूलित सतह एब्लेशन करने के लिए एक दूसरे लेजर का उपयोग किया जाता है। यह अधिक सटीक कॉर्निया को पुनः आकार देने की अनुमति देता है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से दृश्य परिणाम बेहतर होते हैं और ऑपरेशन के बाद असुविधा कम होती है।

6. कंटूरा टोपोग्राफी गाइडेड लेसिक

कंटूरा या टोपोग्राफी गाइडेड लेसिक एक कस्टमाइज लेजर दृष्टि सुधार प्रक्रिया है जो विस्तृत कॉर्नियल मैपिंग तकनीक का उपयोग करती है। सर्जरी से पहले, कॉर्निया की विशिष्ट अनियमितताओं का विश्लेषण करने के लिए कॉर्नियल टोपोग्राफी मैप बनाया जाता है। इस मैप का उपयोग प्रक्रिया के दौरान एक्साइमर लेजर को निर्देशित करने के लिए किया जाता है, जिससे कॉर्निया को फिर से आकार देने की अनुमति मिलती है। कंटूरा लेसिक का लक्ष्य दृष्टि में बेहतर सुधार करना और संभावित रूप से चकाचौंध और प्रभामंडल जैसी पोस्ट-ऑपरेटिव दृश्य गड़बड़ी के जोखिम को कम करना है।

7. ट्रांस पीआरके

ट्रांस पीआरके (ट्रान्सेपिथेलियल फोटोरिफ्रैक्टिव केराटेक्टॉमी) एक सरफेस एब्लेशन तकनीक है जो एपिथेलियम को मैन्युअल रूप से हटाने की आवश्यकता को खत्म करने के लिए पीआरके को उन्नत लेजर तकनीक के साथ जोड़ती है। इस प्रक्रिया में, एक चरण में दोनों उपकला को हटाने और अंतर्निहित कॉर्निया को दोबारा आकार देने के लिए एक्साइमर लेजर का उपयोग किया जाता है। मायोपिया को ठीक करने के साथ-साथ लेज़र द्वारा उपकला को अलग किया जाता है। ट्रेडिशनल पीआरके की तुलना में मैन्युअल उपकला हटाने की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप असुविधा कम हो सकती है और रिकवरी तेज हो सकती है।